劳动创造幸福丨杨玉丽：践行安宁疗护让临终患者和家属得到安宁和抚慰

　　杨玉丽是宁夏医科大学总医院肿瘤医院副主任护师。在肿瘤医院工作，晚期、死亡、告别这样的字眼几乎避无可避，而她有一颗容易共情的心脏，时常忍不住为绝望的患者和家属难过。“有一些病到了晚期，确实没法治了，这一部分晚期患者基本上就回家了，回家以后他们其实面临着很多的痛苦，我能为他们做什么？”

　　2011年至2015年，杨玉丽在日本读研究生，在那里，她见识了极致的临终关怀，“日本的晚期疾病患者，他们的临终几乎没有痛苦，家属也几乎没有什么负担。因为日本的安宁疗护做得非常好，他们尽可能为临终患者缓解疼痛，提供心理、社会和精神层面整体照护，帮助临终患者尽可能以积极的态度生活，直到自然死亡。他们协助家属积极面对临终患者的疾病过程以及哀伤过程，我很受触动，看着人家的患者，我就想，我们宁夏的病人什么时候也能有这样的享受啊。”

　　从那时起，杨玉丽开始关注安宁疗护，并深度去学习这个领域的知识，并付诸实践。她是第五期中英联合全民生命末期品质照护培训师，2019年宁夏医科大学总医院成立了安宁疗护专科小组，杨玉丽被推选为组长，在护理部的支持下对院内88名安宁疗护骨干护士进行培训，在宁夏地区首次开展全民末期生命品质照（QELCA©）理论培训，在全院传递安宁疗护理念和知识。

　　不止是传递理念，杨玉丽也在她的患者中践行安宁疗护。她在病房里打造了一个安心小屋，为患者策划生命教育读书会、茶话会，引导患者探讨生命话题。“说实话挺难的，首先临床上好多肿瘤患者是被隐瞒的，家属怕患者承受不了，会主动要求医生隐瞒真实的病情。而且中国人忌讳谈死亡。”这样一来，杨玉丽很难找到切入口去对患者进行生命教育。但她总能想到办法，她会让病房里最乐观的患者先分享。“其实很多患者和家属是需要表达的。”杨玉丽说。有一次，她组织患者和家属做一个叫做心心相印的游戏：假如你的生命只剩下半年，你最想对谁说我爱你？想对谁说对不起？等等。每个人都把自己的答案贴在气球上，然后把气球放飞。那个游戏结束后，一个患者的妈妈当场痛哭，她的孩子是脑瘤，术后情况并不好，她压抑太久了。当情绪释放完后，她释然地笑了。第二天到病房，这位妈妈特意找到杨玉丽说：“我心里好久没有这么舒畅过了，昨天放飞气球后，我从未有过得轻松，睡了一个安稳觉。”

　　还有一个肿瘤患者，她和丈夫之间有一些矛盾，哪怕在病房里，夫妻俩也互相没有好脸色。杨玉丽希望通过安宁疗护让她和在丈夫和解，在生命最后的时光里留下美好回忆。夫妻俩都有些别扭，一个爱字，怎么都说不出口，但是细心的护理人员在丈夫的钱包里发现了妻子年轻时的一张照片，这个深藏在细节里的爱让两人的关系破冰。

　　还有一个50多岁的肿瘤患者，她的爱人无微不至对她无微不至，但她眉间总是笼罩着淡淡的愁绪，一幅心事重重的样子。有一天，杨玉丽将她约到了安心小屋，温和地问她：你最大的心愿是什么？这个问题就像戳中了患者的情绪开关，话还没说出口，已经泣不成声。她说最大的心愿是回内蒙老家，看看她80多岁的老妈妈。原来这位患者是远嫁，自己患肿瘤的事情一直瞒着母亲，每次视频，她都要戴帽子做好伪装，也不敢多聊。如今她的病情一直在恶化，对家人的思念让她的内心越来越脆弱。她的丈夫也是在这个时候才第一次知道妻子的心愿。杨玉丽也一直通过微信关注着这位患者，后来得知，她的心愿实现了。

　　“安宁疗护，做了绝对比不做好，患者和家属都受益，我觉得我有义务带领我们医院的护理人员去把安宁疗护落实下去。多少能为患者做点什么，我感觉我心里舒服一点。”杨玉丽说。但她也很清醒地看到，在宁夏地区普及安宁疗护，任重道远。好在今年有一个好消息，银川市刚刚成为第三批国家安宁疗护试点城市，这是一个良好的开端。她希望安宁疗护服务能体系能尽快落地成熟，每一个生命终末期的患者都能少痛、舒适而尊严离世，每个亲属都能得到科学的人文关怀。