地评线│推广抑郁症筛查，直击难点别走过场

　　在抑郁症患病率不断上升的现实背景下，以筛查作为相对合理的切入点，还是比较有效的举措。方案立出目标、列出重点任务，也从国家层面传递出关注精神健康问题的明确、积极信号。在发现并解决问题这个完整过程中，人们更期待不走过场的认真落实。

　　为加强抑郁症防治，国家卫生健康委办公厅近日发文，将大中学生、孕产妇、老年人、高压职业人群视作重点人群，要求各类体检中心提供情绪状态评估项目。

　　这份《探索抑郁症防治特色服务工作方案》公布后，大规模筛查的难度、公众对隐私保护与社会歧视的疑虑等，引发大量关注与讨论。

　　的确，新政落地并不容易。尽管已经指定了标准，而且筛查本身技术难度不大，但上哪儿求助、如何正确科普、初期筛查的方式与人力成本、筛查就诊产生的费用、筛查机构资质以及是否拥有专业心理咨询师，包括城乡差别等，恐非短期内能解决完善。

　　将抑郁症筛查纳入广泛体检，也带来一个更受关注的问题：谁会知道我抑郁？隐私怎么保障？

　　确保信息安全是大规模筛查的必要前提。事实上，对隐私的担忧更多是一种“病耻感”，和社会的歧视有关——因为公众普遍对抑郁症缺乏了解，被发现抑郁，可能就要受到歧视。而现有的筛查手段主要通过问卷，如果填卷人不主动配合，结果会出现偏差。所以，在心理咨询师们看来，测试结论不重要，患者愿不愿意接受咨询更重要。

　　因此，避免歧视，包含两方面意义：一是保护实际隐私信息。评估结论如何确认、交给谁，都很重要。二是避免患者对自己的歧视，防止他们把自己藏起来或默默离开，甚至以“抑郁症”的视镜去看待并解读生活中的一切。

　　但不管怎样，在抑郁症患病率不断上升的现实背景下，以筛查作为相对合理的切入点，还是比较有效的举措。方案立出目标、列出重点任务，也从国家层面传递出关注精神健康问题的明确、积极信号。在发现并解决问题这个完整过程中，人们更期待不走过场的认真落实。

　　刘薇